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Abdominoplastia
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En ocasiones la piel que está por debajo del ombligo,
tiende a perder su elasticidad por factores de
embarazos, aumentos y perdidas frecuentes de peso y el
sedentarismo, tanto así que tiende a colgar un remanente
de la misma, por encima del pubis, causando otras
molestias. La abdominoplastia corrige este defecto
retirando tanto, la piel sobrante, como el tejido graso
contenido en la misma, dejando un abdomen plano, en su
totalidad. Cuando el defecto es menor, se puede hacer
una mini-abdominoplastia, procedimiento que es
ambulatorio y en la gran mayoría con anestesia local.
Los principales candidatos a esta cirugía son:
1.Personas con obesidad mórbida, es decir, que tenían un
gran sobrepeso, y que con la ayuda de una cirugía
especializada o de un tratamiento médico lograron una
pérdida masiva de peso, lo cual provocó que la piel que
rodea el tronco (abdomen y tórax) cuelgue de su cuerpo
dando una imagen de sí mismos muy desagradable. En
realidad estos pacientes son solidarios de
dermolipectomía circular, ya que la abdominoplastia es
la reparación de las deformidades del abdomen.
2. Mujeres han tenido uno o más embarazos. En los
embarazos se forma piel extra por la expansión que hay
sobre todo en los últimos tres meses en los que el bebé
crece más y que después del parto se ve floja, y hace
ver el abdomen abultado; esta expansión de la piel del
abdomen también provoca la aparición estrías. Es
deseable que las mujeres candidatas a esta cirugía no se
embaracen nuevamente y usen un método anticonceptivo.
Sin embargo, en caso de nuevo embarazo, este puede
llegar a término, aunque la deformidad puede volverse a
reproducirse.
La intervención - que se lleva a cabo bajo anestesia
general o regional - se compone de cinco pasos
primordiales.
1º La dermolipectomía que implica extirpar del
abdomen toda la piel y grasa excedente, el llamado
[delantal abdominal]].
2º La pared abdominal se reconstruye mediante el uso de
suturas para unir los músculos rectos del abdomen, que
en los embarazos se separan formándose una hernia (diastasis
de rectos); es por esto que en cada embarazo el abdomen
puede distenderse.
3º Cierre cutáneo: sutura del colgajo de piel que se
formó,
4º La recolocación del ombligo - llamada neoumbilicoplastia - y finalmente, y si es preciso,
5º La liposucción de los flancos y caderas, con la cual
se remoldea el contorno corporal de la o él paciente.
El ingreso hospitalario es habitualmente de 24 o 48
horas y la recuperación completa exige de cuatro a seis
semanas, aunque es recomendable no realizar grandes
esfuerzos durante los tres primeros meses.
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